Халязион: О заболевании, Симптомы, Причины возникновения, Диагностика, Лечение, Профилактика, Реабилитация

О заболевании

Халязион, который также называют градиной, представляет собой доброкачественное опухолевидное уплотнение в толще века. Оно развивается на фоне закупорки и хронического воспаления мейбомиевой железы, расположенной в хрящевой пластинке века. В отличие от ячменя, халязион имеет неинфекционную природу: он возникает из-за закупорки протока железы, когда ее секрет (липидный материал) не может выйти наружу и попадает в окружающие мягкие ткани. Это вызывает локальную гранулематозную воспалительную реакцию.

Халязион может располагаться как на верхнем, так и на нижнем веке. Он выглядит как округлое образование размером от горошины до более крупного узла, которое постепенно увеличивается. В большинстве случаев халязион не представляет опасности для зрения, однако может причинять косметический дискомфорт и при длительном существовании создавать ощущение давления на глаз.

Симптомы

Основные проявления халязиона:

Плотное образование округлой формы в толще века, которое можно прощупать.
Обычно безболезненное, но при значительном размере может вызывать дискомфорт.
Кожа над уплотнением чаще не изменена, но при воспалении может появляться покраснение.
Возможно слезотечение и ощущение инородного тела в глазу.
При инфицировании халязиона присоединяются боль, отек всего века и усиление покраснения.

Важно отличать халязион от ячменя. Ячмень, как правило, болезненный и локализуется у края века, тогда как халязион формируется глубже в толще века и редко бывает болезненным на ранних стадиях.

Причины возникновения

Халязион развивается вследствие закупорки протока мейбомиевой железы. К основным факторам, способствующим этому, относятся:

Хронические заболевания век, такие как блефарит и розацеа.
Нарушения обмена веществ, в том числе повышенный уровень холестерина.
Гормональные изменения, например, в подростковом возрасте или при эндокринных нарушениях.
Несоблюдение гигиены век, использование некачественной косметики.
Переохлаждение или перегревание, снижение иммунитета.

В отличие от ячменя, халязион не вызывается бактериальной инфекцией, хотя вторичное инфицирование возможно.

Диагностика

Диагностика халязиона обычно не вызывает затруднений и проводится офтальмологом. Основные методы:

Внешний осмотр и пальпация века позволяют определить локализацию, размер и плотность образования.
Сбор анамнеза: уточняются жалобы, длительность существования уплотнения, наличие рецидивов.
Дифференциальная диагностика с ячменем, дакриоциститом и другими образованиями век.

В большинстве случаев инструментальные исследования не требуются. Если халязион имеет нетипичный вид, быстро растет или рецидивирует, может быть назначена биопсия для исключения других заболеваний.

Лечение

Тактика лечения халязиона зависит от его размера, длительности существования и наличия воспаления.

Консервативное лечение включает:

Сухое тепло: теплые компрессы на веко в течение 10–15 минут несколько раз в день способствуют размягчению секрета и улучшению оттока.
Массаж века: легкие массирующие движения по направлению к краю века помогают опорожнению железы.
Антибактериальные и гормональные мази или капли: назначаются при признаках воспаления или инфицирования.

Хирургическое лечение показано, если халязион не уменьшается в течение нескольких недель, становится плотным, давит на глаз или часто рецидивирует. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией, занимает около 20–30 минут. Врач делает небольшой разрез на внутренней стороне века и удаляет содержимое кисты. Альтернативой может быть введение глюкокортикостероидов непосредственно в образование.

Профилактика

Для предотвращения появления халязиона рекомендуется:

Регулярно очищать веки от излишков кожного сала и загрязнений, использовать специальные средства для гигиены век.
Применять теплые компрессы для улучшения оттока секрета из мейбомиевых желез.
Не пользоваться чужой косметикой и следить за чистотой контактных линз.
Укреплять иммунитет, сбалансированно питаться, избегать переохлаждения.
Своевременно лечить блефарит и другие заболевания век.

Реабилитация

После хирургического удаления халязиона восстановительный период обычно занимает от 1 недели до 10 дней. В это время необходимо:

Избегать попадания воды и пара в прооперированный глаз.
Не тереть и не травмировать веко.
Продолжать ежедневный массаж века в течение недели после процедуры.
При необходимости применять назначенные врачом мази или капли.
Посетить контрольный осмотр для подтверждения полного заживления.

При соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный. Рецидивы возможны при наличии предрасполагающих факторов, поэтому важно уделять внимание профилактике.

К нам на медкомиссию можно добраться из любых районов Санкт-Петербурга: